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(题干)患者男性,25岁。高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查伽助于诊断的是A.血常规B.血培养C.肥达反应D.焦痂渗出做细菌涂片E.变形杆菌OXK凝集反应（外一斐反应）首先考虑的临床诊断是A.钩体病B.地方性斑疹伤寒C.流行性斑疹伤寒D.恙虫病E.炭疽若诊断成立,首选的治疗药物是A.氯霉素或四环素B.红霉素C.环丙沙星D.头孢他啶E.亚胺培南请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

(题干)患者男性,25岁。高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查伽助于诊断的是A.血常规

B.血培养

C.肥达反应

D.焦痂渗出做细菌涂片

E.变形杆菌OXK凝集反应（外一斐反应）

首先考虑的临床诊断是A.钩体病

B.地方性斑疹伤寒

C.流行性斑疹伤寒

D.恙虫病

E.炭疽

若诊断成立,首选的治疗药物是A.氯霉素或四环素

B.红霉素

C.环丙沙星

D.头孢他啶

E.亚胺培南

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.患者，女性，32岁，畏寒发热7日，伴寒战、头痛、全身酸痛乏力，纳差。查体：T39．7℃，Pl28次／分，BPl20／80mmHg。神志清，双侧瞳孔等大等圆，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个硬币大小的焦痂，腹股沟有4个蚕豆大淋巴结，质软，压痛。此患者最可能的诊断是A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.艾滋病E.血吸虫病

2.患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者应作哪些检查有助诊断A、变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)B、肥达氏反应C、血培养D、补体结合试验E、血常规此患者应注意鉴别的诊断是A、钩端螺旋体病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、疟疾E、急性淋巴结炎该患者化验变形杆菌Oxk凝集反应1：400阳性。首先考虑的诊断应是A、恙虫病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、钩体病E、炭疽此患者治疗可选用的药物为A、氯霉素B、青霉素C、链霉素D、四环素E、土霉素

3.男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断A、变形杆菌OXk凝集反应(外斐反应)B、肥达氏反应C、血培养D、焦痂渗出作细菌涂片E、血常规

4.患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查协助于诊断的是A、血常规B、血培养C、肥达反应D、焦痂渗出做细菌涂片E、变形杆菌OXK凝集反应（外-斐反应）首先考虑的临床诊断是A、钩体病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、恙虫病E、炭疽若诊断成立，首选的治疗药物是A、氯霉素或四环素B、红霉素C、环丙沙星D、头孢他啶E、亚胺培南

参考答案和解析
问题 1 答案解析：E


问题 2 答案解析：D


问题 3 答案解析：A
更多“(题干)患者男性,25岁。高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大, ”相关问题

  • 第1题：

    男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的诊断应是

    A、恙虫病

    B、地方性斑疹伤寒

    C、流行性斑疹伤寒

    D、钩体病

    E、炭疽


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39~40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛； 结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。有助于诊断的实验室检查是A、变形杆菌OXk凝集反应（外-斐反应）

    B、肥达反应

    C、血培养

    D、焦痂渗出物细菌涂片

    E、血常规

    首先考虑的诊断是A、恙虫病

    B、地方性斑疹伤寒

    C、流行性斑疹伤寒

    D、钩端螺旋体病

    E、炭疽

    对于本病的治疗，无效的药物是A、氯霉素

    B、四环素

    C、红霉素

    D、第3代头孢菌素

    E、多西环素

    对本病没有确诊依据的检查是A、外-斐反应

    B、患者血做小白鼠腹腔接种，分离病原体

    C、溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体

    D、淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体

    E、肥达反应

    入院第1周，出现心率增快，第一心音低钝 ；AST明显升高；ECG：ST段平坦、下降。此时考虑伴发A、心肌炎

    B、消化道出血

    C、中毒性肝炎

    D、低钾血症

    E、代谢性酸中毒


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：A

  • 第3题：

    共用题干
    某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。

    该病的传播媒介是
    A:蚊
    B:鼠蚤
    C:蜱
    D:螨
    E:人虱

    答案：D
    解析：
    考点：考查恙虫病的诊断。解析：患者腋窝黑色焦痂为恙虫病重要体征，加上外斐试验阳性，可确诊为恙虫病。

    考点：考查对恙虫病的生物学特征的记忆。解析：恙虫病立克次体的传播媒介为恙螨。

  • 第4题：

    患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断A、变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)

    B、肥达氏反应

    C、血培养

    D、焦痂渗液做细菌涂片

    E、血常规

    F、肿大淋巴结活检

    首先考虑的诊断应是A、恙虫病

    B、地方性斑疹伤寒

    C、流行性斑疹伤寒

    D、钩体病

    E、炭疽

    F、丝虫病

    可选的治疗药物是A、氯霉素

    B、红霉素

    C、环丙沙星

    D、第三代头孢菌素

    E、亚胺匹能

    F、四环素

    对本病有确诊依据的检查是A、外斐反应

    B、病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体

    C、肿大淋巴结活检

    D、皮疹处皮肤活检

    E、焦痂渗出液作培养

    F、补体结合试验


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：AF


    问题 4 答案：B

  • 第5题：

    女性，30岁，发热10日，伴畏寒、寒战、头痛、全身酸痛及食欲缺乏。查体：T39.8℃，P120次/分，BP120/80mmHg。神志清，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个1cm大小的焦痂，腹股沟有2个蚕豆大淋巴结。此患者最可能的诊断是

    A.伤寒
    B.斑疹伤寒
    C.恙虫病
    D.炭疽
    E.钩端螺旋体病

    答案：C
    解析：
    临床表现符合恙虫病，比较特征性改变为皮肤焦痂。

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